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 第10版 社会/体育
·列入“灰名单”,甭想上高速
·2019年武汉体育中考项目不变
·一滴血确诊胆道闭锁 准确率97%
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湖北日报电子版
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10 社会/体育 2018.9.26 星期三

协和医院发布一项重大科研成果
一滴血确诊胆道闭锁 准确率97%
    湖北日报讯(记者余瑾毅、通讯员王继亮、聂文闻)9月25日,协和医院发布一项重大科研成果:该院小儿外科汤绍涛教授团队历经11年,在世界范围内首次确立胆道闭锁血清金属蛋白质酶-7(MMP-7)分子诊断的阈值标准,患儿只需抽取2毫升血,就可确诊胆道闭锁,诊断准确率97.04%,整个检测时间只需4小时,出生两三周的婴儿也能确诊。
    据悉,这是世界范围内现有检查手段里精确度最高、患儿痛苦最少、诊断结果最迅速的一种。该成果已发表在世界肝脏学领域顶尖杂志《肝脏病学》的“重点报道”栏目。
    汤绍涛介绍,新生儿黄疸在临床上十分常见,生理性黄疸可在约2周自行消退。在病理性黄疸中,胆道闭锁约占1/3。需要与胆道闭锁鉴别的疾病多达几十种,泌尿系统感染、病毒性肝炎、胆汁酸代谢性疾病等多种原因都能导致新生儿病理性黄疸,将胆道闭锁从中鉴别出来,并不容易。从抽血查肝功能、血尿的代谢谱系筛查、各种病毒和细菌的病原学检测,到B超、核素扫描、核磁共振胰胆管成像,再到肝脏活检、腹腔镜胆道造影,病人走完整个检查过程,不仅费用高,且部分检测有创伤性和射线辐射。更有时做完检查,医生仍不能确诊。若不能及时确诊,可能延误最佳手术时机。
    汤绍涛教授团队借助中美患儿临床资料和肝脏组织,参与筛查了1129种血清蛋白,最终找到MMP-7,并确立52.82ng/ml的诊断阈值。患儿血液中的MMP-7一旦超出52.82ng/ml,就可确诊为胆道闭锁。
    汤绍涛说,“一滴血检测方法”使更多的患儿在早期被确诊,未来胆道闭锁患儿能够保肝长期存活的比例有望增加。
    目前,协和医院是国内唯一为患儿免费检测机构,已有百名病理性黄疸诊断不清的患儿接受检测,胆道闭锁均被筛出。与协和医院合作此项研究的美国辛辛那提儿童医院将在10月中旬正式启动临床检测。